Jan 10, 2025

ABC de las enfermedades urológicas después de los 50 años

  • Sep 08, 2015
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ABC de las enfermedades urológicas después de los 50 años

Foto: javeriana.edu.co

 

Después de los 50, los hombres pueden presentar condiciones de salud que afectan sustancialmente su calidad de vida. Pues a partir de esta edad están expuestos a desarrollar cierto tipo de enfermedades, sobre todo aquellas patologías urológicas como por ejemplo: la vejiga hiperactiva, la hiperplasia prostática benigna y la disfunción eréctil, entre otras.

 

A continuación encontrarán un ABC de las patologías urológicas y de la próstata que son más frecuentes en la población masculina después de los 50:

 

Vejiga hiperactiva

 

¿Qué es la vejiga hiperactiva?

 

La vejiga hiperactiva consiste en una condición médica en la cual la función de almacenamiento de la vejiga no actúa regularmente lo que genera urgencia de orinar, frecuencia urinaria aumentada e incluso pérdida involuntaria de orina (incontinencia). Este síndrome se presenta debido a que los músculos de la vejiga se contraen involuntariamente por lo que se envían señales equivocadas al cerebro y se genera una necesidad de orinar sin que realmente la vejiga esté llena. [1]

 

¿Cuáles son los síntomas?

 

Según la Sociedad Internacional de Continencia- ICS, los síntomas de esta enfermedad pueden definirse de tres maneras:[2]

 

  • Urgencia: deseo inesperado de orinar que no se puede posponer.
  • Frecuencia urinaria: alrededor de siete episodios de micción durante el día son considerados como una frecuencia urinaria normal. Sin embargo, este número puede ser variable teniendo en cuenta las horas de sueño e ingesta de líquidos.
  • Nocturia: interrupción repentina del sueño una o más veces por la necesidad de orinar.

¿Qué tan frecuente es este síndrome?

 

De acuerdo con estudios sobre la prevalencia de la vejiga hiperactiva, de cada 10 pacientes con este síndrome solo el 28 por ciento son diagnosticados y de ellos solo el 16 por ciento recibe tratamiento[3].

 

Según declaraciones del urólogo Luis Eduardo Cavelier, “aunque para algunas personas resulte difícil discutir este tema con el especialista, es importante que lo haga si los síntomas alteran sus actividades sociales, laborales y personales. La vejiga hiperactiva no es lo mismo que incontinencia urinaria, aunque la incontinencia puede ser uno de los síntomas”.

 

¿Cómo puede tratarse?[4]

La vejiga hiperactiva puede afectar la calidad de vida del paciente de manera importante, por lo que es fundamental que esté siempre este asesorado por un médico especialista, con el fin de controlar el estado de la enfermedad y así mismo elegir las mejores alternativas terapéuticas.

 

Hiperplasia prostática benigna

 

¿Qué es la hiperplasia prostática benigna?

 

Es una de las patologías más comunes en los hombres mayores de 50 años, que se caracteriza por el agrandamiento de la glándula prostática. Solo se presenta en cerca de un 10% por ciento en edades entre los 25 a 30 años, mientras que en hombres de 60 años existe una prevalencia del 50% y un 90% en personas de 85 años.[5]

 

¿Cómo se puede identificar?[6]

 

Aunque los síntomas de esta enfermedad son inespecíficos y menos de la mitad de los hombres presentan señales de alerta, en algunos casos se puede presentar:

 

 

¿Qué complicaciones conlleva?

 

La hiperplasia prostática benigna puede desarrollar ciertas complicaciones que afectan la calidad de vida de los pacientes como por ejemplo: retención urinaria, deterioro de la función renal, infecciones urinarias, cálculos renales, entre otras. Por lo que es de vital importancia acudir al médico ante cualquier síntoma de alerta, con el fin de tener un diagnóstico temprano.4

 

¿Cuál es el tratamiento?

 

De acuerdo con el doctor Cavelier, “al igual que el tratamiento para la vejiga hiperactiva, dependiendo de  la gravedad de los síntomas y de la forma como afectan al paciente, el especialista elegirá la mejor terapia. Los cambios de estilo de vida, la vigilancia constante de la afección, los medicamentos y la cirugía hacen parte del tratamiento de esta patología”.

 

Los medicamentos son una buena opción, pues ayudan a la relajación de los músculos del cuello de la vejiga y la próstata,  en algunos casos reducen el tamaño de la glándula prostática, aumentan el flujo de orina y disminuyen los síntomas propios de la enfermedad,  permitiendo una micción más fácil. 5

 

Disfunción eréctil

 

¿Qué es la disfunción eréctil?

 

La disfunción eréctil es una patología frecuente que afecta notablemente la calidad de vida de los hombres.[7] Su principal síntoma es la dificultad para lograr o mantener una erección. Dicha patología es más común a medida que se envejece.[8]

 

¿Cuáles son los principales factores de riesgo?6

 

Como se mencionó previamente la edad es el principal factor de riesgo, sin embargo algunas enfermedades como diabetes, hipertensión arterial, patología cardiovascular, enfermedad neurológica, y endocrinopatías también pueden causar esta afección. De igual manera traumas, cirugías pélvicas, medicamentos, tabaquismo, alcoholismo, toxicomanías y otros hábitos de vida, pueden inducir la disfunción eréctil.

 

¿Cuál es el mejor tratamiento para la disfunción eréctil?

 

Aunque existen tratamientos empíricos, siempre se debe acudir al especialista en urología, quién decidirá la mejor terapia para cada paciente. Según la Sociedad Colombiana de Urología “es recomendable que el tratamiento se realice en tres etapas, en la primera línea de terapia se incluye la terapia oral. En la segunda línea se incluye la terapia intracavernosa (inyección en el tejido eréctil), y finalmente, en la tercera línea de terapia se incluye la cirugía arterial, la cirugía venosa y la colocación de implantes”.6

 

Fuente: kreab.com

 

[1] http/www.mayoclinic.org/diseases-conditions/overactive-bladder/basics/definition/con-20027632

[2] SOCIEDAD COLOMBIANA DE UROLOGIA GUIAS DE PRACTICA CLINICA (GPC) GUÍA VEJIGA HIPERACTIVA. Pág. 5. Consultado en: http/www.scu.org.co/userfiles/file/guias2015/6-%20GUIA%20VEJIGA%20HIPERACTIVA%20NO%20NEUROGENICA.pdf

[3] Eduardo Martinez Agull6, Jos L Ruiz Cerdal , Luis G6mez Perezl, Miguel Ramirez Backhaus 1, Francisco Delgado Olival, Pablo Rebollo, Diego Gonzalez-Segura Alsina, Daniel Arumi, Grupo de Estudio Cooperativo EPICC. Prevalencia de lncontinencia Urinaria y Vejiga Hiperactiva en la poblaci6n espanola :Resultados del Estudio EPICC. ACTAS UROLOGICAS ESPAOLAS 2009;33(2):159-166

 

[4] SOCIEDAD COLOMBIANA DE UROLOGIA GUIAS DE PRACTICA CLINICA (GPC) GUÍA VEJIGA HIPERACTIVA. Pág. 5. Consultado en: http/www.scu.org.co/userfiles/file/guias2015/6-%20GUIA%20VEJIGA%20HIPERACTIVA%20NO%20NEUROGENICA.pdf

[5] SOCIEDAD COLOMBIANA DE UROLOGÍA GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA (GPC). GUIA DE PRACTICA CLINICA HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA Diagnóstico y Tratamiento. Consultado en: http/www.urologiacolombiana.com/guias/004.pdf

[6] Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.(NIH) Agrandamiento de la próstata. Consultado en: http/www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000381.htm

[7] SOCIEDAD COLOMBIANA DE UROLOGÍA GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA (GPC). DISFUNCIÓN ERÉCTIL. Consultado en: http/www.urologiacolombiana.com/guias/003.pdf

[8] Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.(NIH) Disfunción eréctil. Consultado en: http/www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/erectiledysfunction.html

 

 

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